Методы оценки мочевого осадка (форменные элементы мочи)
Проба Каковского-Аддиса
|
Проба Нечипоренко |
||
Лейкоциты | до 2 х 106 /сутки | Лейкоциты | до 4 х 106 /сутки |
Эритроциты | до 1 х 106 /сутки | Эритроциты | до 1 х 106 /сутки |
Циллиндры | до 2 х 104 /сутки |
Биохимическое исследование мочи
Калий | 40-80 ммоль/сутки | Мочевая кислота | 1,4-4,4 ммоль/сутки |
Кальций | 2,5-7,5 ммоль/сутки | Оксалаты | 90-450 мкмоль/сутки |
Натрий | зависит от диеты | Хлориды | 4-14 мкмоль/сутки |
Проба Реберга-Тареева (клиренс эндогенного креатинина)
Мужчины
|
97-137 мл/мин |
Женщины |
88-129 мл/мин |
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
СКФ= V мочи (M мочи+ Cr мочи) / 2t (M сыв + Cr сыв) х 1,73/ППТ
|
||||
t (мин) | V мочи (мл) | M мочи (моль/л) | Cr сыв. (моль/л) | |
Время сбора мочи | Объем мочи за время исследования | Концентрация мочевины в моче | Концентрация креатинина в моче | |
ППТ (м2) – Площадь поверхности тела | M сыв. (моль/л) | Cr мочи (моль/л) | ||
ППТ=0,0235 х МТ 0,51 х Р 0,42 | Концентрация мочевины в сыворотке | Концентрация креатина в сыворотке | ||
МТ (кг)-масса тела | Р (см) -рост |
Индекс клубочковой проницаемости (ИКП)
ИКП= СП / КК х МД
|
||
СП (г/сут) |
МД (мл/мин) | КК (мл/мин) |
Суточная протеинурия | Минутный диурез | Клиренс креатинина |
ЭПП = 840,0 – 6,44 х возраст пациента (лет)
|
ПСС= (АД среднее х 1332 х 60) / ЭПП
|
АД среднее = [ДАД + (САД-ДАД)] / 3 (мм рт ст)
|
Степень тяжести альбуминурии (СТА)
СТА= Lg [2810 х КА / СКФ]
|
|
КА – клиренс альбумина | СКФ – скорость клубочковой фильтрации (мл/мин) |
Почечный функциональный резерв (ПФР)
1-й день – определяют фоновую (базисную) СКФ-1
|
|
2-й день – нагрузочный тест с 200 мг допамина в/в капельно |
|
Забор крови из кубитальной вены между 60 и 120 минутой от начала введения препарата |
Определяют СКФ-2 через 120 минут от начала введения допамина (мл/мин) |
ПФР= (СКФ-2 – СКФ-1) / СКФ-1 х 100% |
Содержание фибронектина в моче
ФН = СП х 0,04 + 0,48 (мкг/мл)
|