Методы оценки мочевого осадка (форменные элементы мочи)

Проба Каковского-Аддиса

 Проба Нечипоренко

 Лейкоциты  до 2 х 106 /сутки  Лейкоциты  до 4 х 106 /сутки
 Эритроциты  до 1 х 106 /сутки  Эритроциты  до 1 х 106 /сутки
 Циллиндры  до 2 х 104 /сутки    

Биохимическое исследование мочи

 Калий  40-80 ммоль/сутки  Мочевая кислота  1,4-4,4 ммоль/сутки
 Кальций  2,5-7,5 ммоль/сутки  Оксалаты  90-450 мкмоль/сутки
 Натрий  зависит от диеты  Хлориды  4-14 мкмоль/сутки

Проба Реберга-Тареева (клиренс эндогенного креатинина)

Мужчины

97-137 мл/мин

Женщины

88-129 мл/мин

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

СКФ= V мочи (M мочи+ Cr мочи) / 2t (M сыв + Cr сыв) х 1,73/ППТ
 t (мин)  V мочи (мл)  M мочи (моль/л)  Cr сыв. (моль/л)
 Время сбора мочи  Объем мочи за время  исследования  Концентрация мочевины в моче  Концентрация креатинина в  моче
 ППТ (м2) – Площадь поверхности тела  M сыв. (моль/л)  Cr мочи (моль/л)
 ППТ=0,0235 х МТ 0,51 х Р 0,42  Концентрация мочевины в  сыворотке  Концентрация креатина в  сыворотке
 МТ (кг)-масса тела  Р (см) -рост

Индекс клубочковой проницаемости (ИКП)

ИКП= СП / КК х МД

 СП (г/сут)

 МД (мл/мин)  КК (мл/мин)
 Суточная протеинурия  Минутный диурез  Клиренс креатинина
Эффективный почечный плазмоток (ЭПП) (мил/мин)
ЭПП = 840,0 – 6,44 х возраст пациента (лет)
Почечное сосудистое сопротивление (ПСС) (дин х с /см5)
ПСС= (АД среднее х 1332 х 60) / ЭПП
АД среднее = [ДАД + (САД-ДАД)] / 3 (мм рт ст)

Степень тяжести альбуминурии (СТА)

СТА= Lg [2810 х КА / СКФ]
 КА – клиренс альбумина  СКФ – скорость клубочковой фильтрации (мл/мин)

Почечный функциональный резерв (ПФР)

1-й день – определяют фоновую (базисную) СКФ-1

2-й день – нагрузочный тест с 200 мг допамина в/в капельно

Забор крови из кубитальной вены между 60 и 120 минутой от начала введения препарата

Определяют СКФ-2 через 120 минут от начала введения допамина (мл/мин)

ПФР= (СКФ-2 – СКФ-1) / СКФ-1 х 100%

Содержание фибронектина в моче

ФН = СП х 0,04 + 0,48 (мкг/мл)
snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake