Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини

YouTube

Facebook

Instagram

Кардиологическое отделение является базой кафедры внутренней медицины №3 Харьковского национального медицинского университета.

Заведующий отделением:  к.м.н. Кузнецов Игорь Владимирович.

Врачи отделения: Ханжина Юлия Борисовна, Стеблянко Ирина  Викторовна, Плужникова Инна Анатольевна,  Демченко Инна Алексеевна, Гуков Александр Геннадиевич.

Сотрудники кафедры ответственные за работу с кардиологическим отделением: доцент, к.мед.н. Котовщикова Наталья Николаевна, ассистент, к.м.н. Филоненко Марина Вячеславовна, ассистент,  доцент к.м.н. Янкевич Александр Александрович, аспирант кафедры Лопина Наталия Андреевна.

Врачи отделения оказывают высококвалифицированную плановую и неотложную диагностическую и лечебную помощь больным с:

  • Острым инфарктом миокарда
  • Нестабильной стенокардией
  • Стабильной стенокардией II – IV ф.кл. и безболевой ишемией миокарда
  • Артериальной гипертензией, в том числе резистентной к медикаментозной терапии на предыдущих этапах и кризовым течением
  • Инфекционными и воспалительными заболеваниями сердца неревматического происхождения
  • Перикардитом
  • Врожденными и приобретенными пороками сердца
  • Кардиомиопатиями
  • Врожденными и приобретенными при перечисленных заболеваниях нарушениями ритма и проводимости

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний широко используются следующие методы обследования:

– Электрокардиография;

– Велоэргометрия;

– Холтеровское мониторирование ЭКГ;

– Суточное мониторирование артериального давления;

– Эхокардиография с допплеровским анализом;

Электрокардиография стандартная – наиболее распространенный метод диагностики  сердечно-сосудистой системы. Полученные  данные позволяют выявить нарушение ритма сердца, оценить  функцию возбудимости, проводимости, диагностировать гипертрофию  предсердий и желудочков, ишемию и инфаркт миокарда. В некоторых случаях используется более углубленное  электрокардиографическое исследование, которое включает у себя:

1.    Электрокардиографию с дополнительными отведениями.

2.    Электрокардиографию с фармакологическими пробами.

3.    Электрокардиографию с определением вариабельности сердечного ритма.

 Холтеровское мониторирование ЭКГ с определением вариабельности сердечного ритма является современным методом диагностики и контроля эффективности лечения широкого круга кардиологических заболеваний (ишемии, аритмий, блокад).  Преимуществом данного метода является суточная запись ЭКГ с помощью портативного аппарата. Особенную ценность метод приобретает в том случае, когда стандартная электрокардиография не дает однозначного ответа на вопрос  диагностики или контроля эффективности лечения того или  другого кардиологического заболевания. Во время записи суточной ЭКГ пациента ведет обычный образ  жизни. Благодаря непрерывной записи аппарата, возможна регистрация практически всех нарушений сердечного ритма.

Суточное мониторирование артериального давления осуществляется с помощью манжеты, одетой на плечо пациента. Аппарат  автоматически измеряет артериальное давление через определенные интервалы  времени и записывает в память результаты измерений. Данное исследование является необходимым для пациентов с гипертензией поскольку позволяет оценить уровень артериального давления, изменения показателей в течение суток и оценить эффективность проводимого лечения.  

Велоэргометрия – суть данного метода исследования заключается в регистрации ЭКГ во время выполнения пациентом дозированной физической нагрузки. Данное исследование особенно важно для диагностики и контроля эффективности лечения  ишемической болезни сердца.  

Эхокардиография с цветным допплеровским анализом – ультразвуковое исследование сердца и его клапанного аппарата. Обследование позволяет оценить размеры камер сердца, толщину и подвижность сердечной мышцы, структуру и  работу клапанного аппарата, выявить пороки сердца, опухоли и тромбы, измерять зону поражения после перенесенного инфаркта. С помощью допплера проводится оценка  внутрисердечной гемодинамики, изучается систолическая и  диастолическая функция сердца, что позволяет установить наличие сердечной недостаточности на догоспитальной стадии заболевания.  В отделении на ряду с определением рутинных лабораторных показателей, которые включают обязательное определение липидного профиля, при необходимости проводится определение уровней тропонинов, д-димера, мозгового натрийуретичного пептида  

Отделение работает в тесной связи с катетерной лабораторией  Областной клинической больницы и кардиохиругической службой г.Харькова по выявлению больных, нуждающихся в проведении коронаровентрикулографии, агиографии почечных, экстра- и  интракраниальных артерий, имплантации электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов, проведения электрофизиологического исследования, радиочастотной катетерной аблации, коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца, хирургическом лечении ишемической болезни сердца (стентирование, шунтирование), а также кардиологическим отделением санатория «Роща» для прохождения реабилитационного лечения больными кардиологического профиля. Отделение является базовым для подготовки врачей-интернов. На базе отделения и кафедры внутренней медицины № 3 проводятся дни кардиолога для специалистов города и области.

Кардиологическое отделение является структурным подразделением Областного реперфузионного центра, осуществляющем высокоспециализированную помощь больным с острым инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, стабильной стенокардией, проводятся диагностические коронарографии и стентирования. Также выполняются ангиопульмонорафии.

Диагностическая коронарография – интактные коронарные артерии.

Коронарография и стентирование правой коронарной артерии.

Острая окклюзия передней межжелудочковой ветви ЛКА до стентирвания после стентирования
1 2
•Острая окклюзия огибающей артерии  до стентирования
 после стентирования
 3  4
•Окклюзии огибающей артерии и передней нисходящей артерий до стентирования
 после стентирования
 5  6
•Окклюзия правой коронарной артерии до стентирования
 после стентирования
 7  8

 okbcardio@yandex.ru

snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake snowflake