Алгоритм коррекции дозы варфарина
25 Ноябрь, 2014
Алгоритм подбора дозы варфарина
МНО | Рекомендуемая коррекция дозы варфарина |
<1,5 | Увеличить недельную дозу на 10-20%
Рассмотреть дополнительные дозы Контроль МНО через 4-8 дней на усмотрение врача |
1,5 до <2 | Увеличить недельную дозу на 10-20%
Контроль МНО через 7-14 дней на усмотрение врача |
2,0-3,0 | Без изменений |
>3,0 до 3,5 | Снизить недельную дозу на 0-20%
Контроль МНО на усмотрение врача |
4,0 до >5,0 | Пропустить от 0 до 1 дозы и/или
Снизить недельную дозу на 0-20% Контроль МНО на усмотрение врача |
>4,0 но >5,0 | Пропустить 1-2 дозы и
Снизить недельную дозу на 10-20% и Контроль МНО от 3 до 7 дней на усмотрение врача |
5,0 до >9,0 без значимого кровотечения | Пропустить 1-2 дозы
Контроль МНО от 1 до 2 дней на усмотрение врача Возобновить приём при МНО < 3,0 со снижением недельной дозы на 5-20% Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму |
≥9,0 без значимого кровотечения | Не принимать варфарин
Назначить витамин К (однократно 2,5-5 мг перорально) Повторять МНО ежедневно до МНО>3,0, со снижением недельной дозы на 10-20% Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму |