Перегляд української версії Європейської настанови з діагностики та терапії зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози 2024 р за посиланням.
On November 30-December 1, 2023, an online event was held: the scientific and practical conference “Endocrine pathology in the age aspect”, organized by the State University “Institute of Endocrine Pathology Problems named after V.Ya. Danylevsky National Academy of Medical Sciences of Ukraine” together with the State University “Institute of Health Care of Children and Adolescents of National Academy of Sciences of Ukraine”.
Professor Zhuravlyova L.V. took part in this event with the report “Diagnosis and management of early osteoarthritis in postmenopausal women with type 2 diabetes.”
The other day, the educational manual for doctors “Fundamentals of diagnosis and treatment of rheumatic diseases” authored by prof. Zhuravlevova L.V., assistant professors Oliynyk M.O., Sikalo Y.K. and Fedorova V.O.
📌Our manual contains generalized modern and relevant data on the provision of medical care to patients with a rheumatic profile, and is a continuation of the educational manual “Fundamentals of diagnosis and treatment of joint diseases”, which was printed in 2020.
✅Despite today’s difficult conditions, the publishing activity of the department continues, creating a solid foundation for the Ukrainian professional community.
On November 23, a two-day scientific and practical online conference with international participation began: News of European and World Pancreatology. Comorbidity in pancreatology. Pancreatic cancer: challenges in diagnosis and treatment (World Pancreatic Cancer Day). Prof. Zhuravlyova L.V. participated in this event with the report “What a family doctor needs to know about pancreatin”.
On October 26-28, a scientific and practical conference with international participation “IV Lviv Autumn Medical Summit”, organized by the Association of Internists of Western Ukraine, was held in Yaremche.
Professor L.V. Zhuravlyova moderated the section “Diseases of the musculoskeletal system. Algorithms of diagnosis and treatment” and presented two reports: “Actual issues of insulin therapy for patients with type 2 diabetes in the practice of a family doctor” and “Metabolic-associated liver disease as a central component of the metabolic syndrome: modern trends in patient management”.
Наказом МОЗ України від 6 жовтня 2023 р. № 1742 затверджено Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Запальні захворювання кишечнику (хвороба Крона, виразковий коліт)», що додається.
The educational part of the training of doctors-interns of the first and second years of study continues at the department. Professor Zhuravlyova L.V. held a lecture session devoted to the problems of insulin therapy for patients with type 2 diabetes.
In July 2023, the Consensus of Ukrainian experts on diagnosis, prevention and treatment of vitamin D deficiency in adults was published.
Background. Vitamin D deficiency (VDD) is widespread in the world; its proportion varies considerably in different populations and depends on many causes. Up to now, there were no National recommendations for the diagnosis, prevention, and treatment of VDD in adults in Ukraine. Their creation became the purpose of this work. Methodology. Consensus was created using the Delphi method, voting was conducted using the SurveyMonkey® platform. After approval of the composition of the Consensus Group, agreement on the order of formation and structure of the Consensus, creation and correction of the main statements, and two voting rounds, the main Consensus statements were formed and were successfully voted on. The 15 authors of the article are 15 experts who participated in the voting. The final 14 Consensus statements are presented in this article. Each statement is preceded by a justification based on high-quality evidence available in the current literature. Results. Despite the reduction of VDD in the Ukrainian population in recent years, experts have recommended increasing the awareness of the medical community and the Ukrainian population about the problem and ways to overcome it, with a screening of the total serum level of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) in subjects from the groups of risk to achieve the target concentration of 30–50 ng/ml (75–125 nmol/l). To ensure it, we recommend the individual selection of a prophylactic dose of vitamin D (800–2000 IU/d for young healthy persons and 3000–5000 IU/d for patients with diseases and conditions that affect the metabolism of vitamin D). For the treatment of VDD, we recommend short-term intake of higher doses (4000–10,000 IU/d) of vitamin D with control of the 25(OH)D level after 4–12 weeks of treatment and subsequent use of maintenance doses. Also, we recommend the determination of serum 25(OH)D level before the initiation of antiosteoporotic therapy in patients with osteoporosis and its complications to prevent its ineffectiveness and increase the safety profile.
Two-week TI courses for doctors on topical issues of rheumatology are ongoing at the department.
Thus, doctors of various therapeutic specialties joined the training in order to improve their theoretical and practical knowledge. In the program of the training course, it is planned to review the updated guidelines for the diagnosis and treatment of common rheumatic diseases, analysis of clinical cases, examination and counseling of patients of the rheumatology department of the Regional Clinical Hospital.
The department started the second training course this academic year – Current issues of clinical rheumatology in the practice of an internist.
6 doctors from the city and district hospitals of Kharkiv and the region participated in the two-week training. Professor Zhuravlyova Larisa Volodymyrivna remotely attended the founding meeting, congratulated doctors and wished them a productive study, because associate professors of the department V.O. Fedorov, M.O. Oliynyk and Y.K. Sikalo prepared a relevant and rich program, including with the use of interactive learning tools.
From November 12 to 26, an internship for teachers of medical faculties “Ukraine digital – Clinical reasoning in medical education” took place in Germany, which was attended by associate professors of the Department of Internal Medicine No. 3 and Endocrinology Maria Oleksandrivna and Fedorov Volodymyr Oleksandrovych. The internship took place on the basis of Ludwig-Maximilians University in Munich (Ludwig-Maximilian Universität München) and Charité University Clinic in Berlin (Charité – Universitätsmedizin Berlin).
The goal of the project was to introduce virtual clinical cases to the educational process. In the practice of German medical universities, there is a pool of educational clinical cases, which have been currently updated with the participation of many universities. As part of the internship, the relevance of using virtual clinical cases was determined, and their positive impact in improving the educational process at medical faculties was determined. The possibility of integrating educational cases into existing curricula was discussed. There were also trainings on the compilation of clinical cases in the Casus program and an introduction to the concept of curriculum development and mapping using the LOOOPshare online platform.
On June 22-25, an important event is taking place in Kyiv: the 54th European Pancreatic Club Meeting 2022 is being held. For the first time, a pan-European scientific event is being held in Ukraine, pancreatologists and specialists of other specialties (gastroenterologists, surgeons, etc.) from all countries of the world are participating in it. It is worth noting that the president of the Ukrainian Pancreatological Club, Prof. N.B. Gubergryts is now also the president of the European Society.
The Department of Internal Medicine N3 and Endocrinology took part in the work of this important scientific forum. Prof. Zhuravlyova L.V. made an oral-poster presentation in co-authorship with D.I. Pylov. and Zhuravlyova A.K. “Effect of Alpha-lipoic Acid on Adipocytokine Status in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Pancreatitis”.
On the eve of the professional holiday of the Medical Worker’s Day, the Department of Health Protection of the Kharkiv Regional Military Administration, in the person of Director Maksym Haustov, awarded an Honorary Certificate to Volodymyr Fedorov, associate professor of the Department of Internal Medicine No. 3, for many years of conscientious work, high professionalism, dedication, and significant personal contribution to the provision of highly qualified medical assistance to victims of military aggression against Ukraine and active citizenship.
We congratulate Volodymyr Oleksandrovych with the well-deserved recognition!
Dear colleagues, friends, medical students! Accept sincere congratulations on the Day of the medical worker!
In these difficult times of war for the country and for each of us, the medical profession has acquired special importance. Each of you brings our common victory closer by your courageous and heroic work both on the battlefield and in the rear. We are proud of your dedication to the profession, and express our sincere gratitude for the lives saved.
Sincerely, the Head of the department of internal medicine 3 and endocrinology Prof. L.V. Zhuravlyova, together with the staff of the department.
Reccomend site contains clinical guidelines and medical resources selected by experts for use by doctors, nurses and others in Ukraine Ukraine Clinical Guidance
Nevertheless, the 54th Meeting of the European Club of Pancreatologists will take place in Kyiv on June 22-25, 2022, as expected, virtually. Preparations are in full swing, reports are being recorded, and a real-time discussion will take place in thematic sections in June.
From the Department of Internal Medicine N3 and Endocrinology 20.05 the report was recorded by Professor LV Zhuravlyova. (co-authors Pylov DI and Zhuravlyova AK).
We will keep you informed of how the congress will take place
From the day of the war, employees, interns of the department and 4th year students, who are trained at the Department of Internal Medicine №3 and Endocrinology, continue to perform medical work on the basis of KNP CHOR “Regional Clinical Hospital” in round-the-clock.
Thus, Associate Professor Yankevich OO provides highly specialized care in the cardiology department, assistant of the department Markevich MA on duty and receives patients in the admission department.
Interns of the 1st year of study Anipenko A. and Galushchenko D., interns of the 2nd year of study Zakalyuzhna O. and Sorochynska V. provide qualified assistance to the population in different departments of the regional hospital.
Also, Zayarna Alina, a 4th year student of the 1st medical faculty of KhNMU, has been living and working in the regional hospital since the first days of the war, she is a nurse in the intensive care unit of the cardiology department.
All of our other employees continue to provide online advice to those who seek help through volunteer programs and organizations.
We are proud of our staff, interns and students for their dedication, humanism and heroism.
We believe in victory, #PrayForUkraine
The Department of Internal Medicine 3 and Endocrinology continues training with interns.
Today another webinar took place, at which prof. Zhuravlyova LV and responsible associate professors Tsivenko OI and Lakhno OV considered clinical issues according to the thematic plan and discussed working moments with interns of 1st and 2nd year of study.
During the meeting prof. Zhuravlyova LV accented the importance of continuing training and, if possible, medical work at the place of residence, focused on security in martial law.
Special thanks were expressed to the interns who volunteered in various hospitals in the city and region.
З 2 квітня розпочала свою роботу незалежна міжнародна медична гуманітарна місія “Лікарі без кордонів”, діяльність якої спрямована на надання допомоги постраждалим від російської військової агресії.
До участі у місії долучилися й представники нашої кафедри. Так, з боку ХНМУ створена волонтерська група викладачів та студентів під керівництвом заступника декана І медичного факультету, доцента кафедри внутрішньої медицини №3 та ендокринології Володимира Федорова. Дякуємо всім небайдужим за допомогу та підтримку в цей складний для України час!
Віримо в нашу перемогу! Слава Україні!
The independent international medical humanitarian mission “Doctors Without Borders” began its work on April 2.
Its activities are aimed at providing assistance to victims of Russian military aggression. Representatives of our department also joined the mission. Thus, KhNMU created a volunteer group of teachers and students led by Deputy Dean of the First Medical Faculty, Associate Professor of Internal Medicine №3 and Endocrinology Volodymyr Fedorov. Thank you all for your help and support in this difficult time for Ukraine!
We believe in our victory! Glory to Ukraine!
До уваги лікарів пропонуємо перекладений на українську мову гайдлайн для медичних працівників по заміні інсулінів у надзвичайних ситуаціях, який був розроблений та перекладений командою міжнародних медичних експертів коаліції Diabetes Disaster Response Coalition https://diabetesdisasterresponse.org/
Цей гайдлайн був адаптований експерткою інформаційної кампанії “Мисливці за діабетом” Україно-швейцарського проєкту “Діємо для здоров’я”, ендокринологом вищої категорії Ксенією Замолотовою.
ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПРАЦІВНИКІВ ГАЛУЗІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
ІНСТРУЦІЯ ІЗ ЗАМІНИ ПРЕПАРАТІВ ІНСЛУНУ
ЗМІНА ВИДІВ ПРЕПАРАТІВ ІНСУЛІНУ В НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЯХ
| ВАЖЛИВО: ці рекомендації призначені для використання лише в умовах надзвичайної ситуації, коли пацієнти не мають змоги дотримуватись свого звичайного режиму, в умовах обмежених можливостей моніторингу цукру, або не мають доступу до призначених їм препаратів інсуліну.
● Люди з цукровим діабетом 1 типу мають пріоритет для отримання інсуліну. Навіть кілька годин перерваної інсулінотерапії можуть призвести до небезпечного для життя діабетичного кетоацидозу (ДКА). ● Ці рекомендації не замінюють клінічних висновків лікарів і призначені для допомоги в короткостроковому лікуванні цукрового діабету, поки пацієнт не зможе відновити призначений йому режим лікування. ● У разі надзвичайної ситуації, під час переходу на інший інсулін, рекомендується зменшити дозу інсуліну на 20%, щоб уникнути гіпоглікемії. Це може призвести до короткочасної, легкої гіперглікемії, поки пацієнт не повернеться до звичайної рутини та режиму інсуліну. ● Пацієнтам із ускладненою потребою в інсуліні, наприклад, вагітністю, діалізом, інсуліновою помпою або концентрованими інсулінами (тобто U200, U300, та U500), рекомендується консультація досвідченого лікаря. |
|
| УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ ІНСУЛІНУ
● Інсулін треба тримати подалі від прямого тепла та сонячних променів. НЕ використовуйте інсулін, який був заморожений. ● Нерозкриті флакони та шприц-ручки з інсуліном слід зберігати в холодильнику при температурі від 2-8°C до закінчення терміну придатності, зазначеного на флаконі або шприц-ручці. ● Відкриті флакони та ручки можна зберігати не в холодильнику при температурі від 13-30°C терміном до 28 днів. ● Інсулін втрачає потенцію під впливом екстремальних температур, що може призвести до втрати контролю рівня глюкози в крові; однак у надзвичайних умовах у разі потреби можна використовувати інсулін, який зберігався при температурі вище 30°C. Як тільки інсулін, що зберігається належним чином стає доступним, інсулін, який зазнав екстремальних умов, слід знищити. |
|
| ІНСУЛІНИ ШВИДКОЇ ДІЇ ТА ЗВИЧАЙНИЙ ІНСУЛІН зазвичай вводять перед їжею, з метою регулювання підвищення рівня глюкози після прийому їжі.
● Інсуліни швидкої дії слід вводити не більше ніж за 15 хвилин до початку їжі ● Звичайний інсулін може бути введений до 30 хвилин до початку їжі |
|
| ЯКЩО ПАЦІЄНТ ПРИЙМАЄ ЦЕ: | РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАМІНІ: |
| Інсуліни ультракороткої дії | ● Інсуліни ультракороткої дії та інсуліни короткої дії можна замінювати зі зменшенням дози на 20%.
• Наприклад: Новорапід® 10 одиниць перед їжею можна замінити на Актрапід® 8 одиниць перед їжею (80% від 10 одиниць= 8 одиниць) • Наприклад: Актрапід® або Фармасулін® H 10 одиниць перед їжею можна замінити на Новорапід® 8 одиниць перед їжею (80% від 10 одиниць = 8 одиниць) |
| Приклади торгових марок інсулінів ультракороткої дії
● Humalog®/ Хумалог® (Insulin lispro U-100 та U-200) (Інсулін ліспро U-100 та U-200) ● Novorapid® or Fiasp® Новорапід® або Фіасп® (insulin aspart U-100) / (інсулін аспарт U-100) ● Apidra® / Eпaйдра® (insulin glulisine U-100)/ (інсулін глулізін U-100) |
|
| Інсуліни короткої дії | |
| Приклади торгових марок людських інсулінів
● Humulin® R or Novolin® R Хумулін® Р або Новолін® Р ● Farmasulin® H or Pharmasulin® H/ Фармасулін® H ● Actrapid® HM/ Актрапід® HM ● Gensulin® P/ Генсулін® P ● Humodar® P/ Хумодар® P |
|
| ● Insuman Rapid® / Інсуман Рапід® | |
| Людський інсулін середньої дії та інсуліни тривалої дії зазвичай вводять один або два рази на день для забезпечення базової потреби в інсуліні (щоб запобігти підвищенню глюкози між прийомами їжі та вночі). | |
| ЯКЩО ПАЦІЄНТ ПРИЙМАЄ ЦЕ: | РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАМІНІ: |
| Інсуліни середньої дії: | Інсуліни середньої дії можна замінити іншим інсуліном середньої дії або аналогом інсуліну тривалої дії зі зниженням дози на 20%.
● NPH ОДИН РАЗ на день замінюється на аналог інсуліну тривалої дії • Приклад: NPH 20 одиниць щодня можна замінити на Левемір®/ Levemir® 16 одиниць щодня ● NPH ДВІЧІ на день замінюється на аналог інсуліну тривалої дії • Додайте всі одиниці NPH, що вводяться протягом дня, і вводьте 80% як разову дозу аналога інсуліну тривалої дії щодня • Приклад: NPH 34 одиниць вранці і 16 одиниць увечері можна замінити на Лантус® (Lantus®) 40 одиниць щодня (80% з 50 одиниць щодня = 40 одиниць) |
| Приклади торгових марок інсулінів середньої дії (NPH)
● Humulin® N/ Хумулін® Н ● Novolin® N/ Новолін® Н ● Farmasulin® H NP/ Фармасулін® Н NP ● Insuman Basal/ Інсуман Базал ● Gensulin® H/ Генсулін H ● Protofane® HM or Protophane® HM/ Протофан® HM ● Humodar® B / Хумодар® Б |
|
| Інсуліни тривалої дії: | Аналоги інсуліну тривалої дії можна замінити на NPH зі зниженням дози на 20% і розділити на передбачену кількість прийомів їжі.
● Якщо їсте 2 рази на день, розділіть нову дозу на ½ NPH під час першого прийому їжі та ½ NPH під час другого прийому їжі. ● Аналоги інсуліну тривалої дії (крім Тресіба®/Tresiba®) можна замінити іншим аналогом інсуліну тривалої дії зі зниженням дози на 20%. ● Тресіба®/ Tresiba® (80 одиниць або менше) можна замінити іншим аналогом інсуліну тривалої дії зі зниженням дози на 20%. ● Тресіба®/ Tresiba® (більше 80 одиниць) можна замінити іншим аналогом інсуліну тривалої дії зі зниженням дози на 20%, але інший інсулін тривалої дії необхідно розділити на дві рівні дози, що вводяться з інтервалом у 12 годин. Приклад: Тресіба®/ Tresiba® 100 одиниць щодня замінити на Лантус® / Lantus® 40 одиниць (80% від 100 одиниць = 80 одиниць/2) кожні 12 годин |
| Приклади торгових марок інсулінів тривалої дії:
● Levemir® (detemir U-100) / Левемір® (детемір U-100) ● Lantus®, Basalgar®, Ilar® (glargine U 100)/ Лантус®, Басаглар®, Айлар® (гларгін U-100) ● Toujeo® (glargine U-300)/ Тoжео® (гларгін U-300) ● Tresiba® (degludec U-100 & U-200)/ Тресіба® (деглюдек U-100 & U-200) |
|
| Kомбіновані інсуліни комбінація інсуліну середньої дії або інсуліну довгої дії з інсуліном швидкої дії або звичайним інсуліном. Співвідношення суміші вказано в назві- наприклад, 70% середньої або тривалої дії з 30% швидкої або короткої дії. | |
| ЯКЩО ПАЦІЄНТ ПРИЙМАЄ ЦЕ: | РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАМІНІ: |
| Kомбіновані інсуліни людські генно-інженерні | Звичайний інсулін та інсуліни швидкої дії можна замінити іншим попередньо змішаним інсуліном зі зниженням дози на 20%.
• Суміші інсуліну, що містять інсулін швидкої дії, слід вводити не більше ніж за 15 хвилин до початку їжі. • Суміші інсуліну, що містять звичайний інсулін, можна вводити до 30 хвилин до початку їжі • Попередньо змішаний інсулін можна замінити на NPH зі зменшенням дози на 20%. |
| Приклади торгових марок попередньо змішаних інсулінів зі звичайним інсуліном
● NPH/Regular NPH/Регуляр ● Humulin® 70/30, Novolin® 70/30 Хумулин® 70/30, Новолін® 70/30 ● Farmasulin® H or Pharmasulin® H 30/70, Фармасулін ® H 30/70 ● Mixtard® 30 HM / Мікстард® 30 HM ● Gensulin® M30 / Генсулін® M30 |
|
| Kомбіновані інсуліни з інсуліном швидкої дії | |
| Приклади торгових марок попередньо змішаних інсулінів з інсуліном швидкої дії:
● Humalog® Mix 75/25 or 50/50 Хумалог® Мікс 75/25 або 50/50 ● Novolog® Mix 70/30 or NovoMix® 30 Новолог® Мікс 70/30 або НовоМікс® 30 ● Insuman® Comb 25 Інсуман® Комб 25 ● Humodar® C25 Хумодар® К25 |
|
| Попередньо змішаний інсулін швидкої дії та довгої дії | Якщо попередньо змішаний інсулін містить інсулін довгої та швидкої дії, його можна замінити іншим попередньо змішаним інсуліном зі зменшенням дози на 20 % (подібно до дозування вище), але його необхідно розділити на дві рівні дози, введені з інтервалом приблизно в 12 годин |
| Приклади торгових марок попередньо змішаних інсулінів з інсуліном швидкої дії та довгої дії
● Ryzodeg® 70/30 (degludec/aspart) Райзодег® 70/30 (деглюдек/аспарт) |
|
| КОМБІНАЦІЯ ІНСУЛІНУ ДОВГОЇ ДІЇ З АГОНІСТОМ GLP-1 | |
| ЯКЩО ПАЦІЄНТ ПРИЙМАЄ ЦЕ: | РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАМІНІ: |
| КОМБІНАЦІЯ ІНСУЛІНУ ДОВГОЇ ДІЇ З АГОНІСТОМ GLP-1 | Якщо препарат містить інсулін ДОВГОЇ ДІЇ та агоніст GLP-1, його можна замінити на:
● Інсулін NPH із зниження дози на 10-20% і розподілу дози на дві рівні дози, що вводяться з інтервалом приблизно в 12 годин. ● Як другий варіант, цей препарат можна замінити на попередньо змішаний інсулін (див. вище) зі зниженням дози на 10-20% і розділенням дози на дві рівні дози, що вводяться з інтервалом приблизно в 12 годин. |
| Приклади торгових марок
КОМБІНОВАНОГО ІНСУЛІНУ ДОВГОЇ ДІЇ З АГОНІСТОМ GLP-1 ● Soliqua® (insulin glargine/lixisenatide) Соліква® (інсулін гларгін/ліксисенатид) ● Xultophy® or Klastofai® (insulin degludec/liraglutide) Кcалтофай (інсулін деглюдек/ліраглутид) |
|
| ІНШІ ІНСУЛІНИ | |
| Концентрований інсулін: інсулін Humulin® R U500/ Хумулин® R U500. Наполегливо рекомендуємо проконсультуватися з медичними працівниками з досвідом застосування інсуліну U500, якщо ви переходите на інший інсулін. | |
| Інсулінова помпа
Пацієнти з інсуліновою помпою можуть замінювати Хумалог®/Humalog®, Новолог®/ Новорапід®/ Novolog®/ Novorapid®, Фіасп®/Fiasp®, Eпaйдра®/Apidra®, Адмелог®/Admelog® або звичайний інсулін ● Заміни не можуть включати інсулін середньої дії або аналог інсуліну довгої дії або концентрований інсулін (тобто U200, U300 або U500) ● Особи з цукровим діабетом 1 типу мають пріоритет для отримання інсуліну. Навіть кілька годин перерви інсулінотерапії можуть призвести до небезпечного для життя діабетичного кетоацидозу (ДКА). Якщо пацієнт не має запасного плану, проконсультуйтеся з медичним працівником, який має досвід роботи з інсуліновою помпою ● Коли інсулінову помпу не можна використовувати, основною потребою є базальний інсулін; а інсулін швидкої або короткої дії- якщо дозволяють обставини: ● Адмініструйте 0,3 ОД/кг аналога інсуліну довгої дії один раз на добу або інсуліну середньої дії двічі на день |
|
| • Приклад: пацієнт важить 60 кг, давайте 18 одиниць аналога інсуліну тривалої дії один раз на день або 9 одиниць інсуліну середньої дії двічі на день
● Якщо доступний інсулін швидкої або короткої дії, адмініструйте 0,3 ОД/кг розділено на 6 під час кожного прийому їжі • Приклад: пацієнт важить 60 кг, адмініструйте 3 одиниці інсуліну швидкої або короткої дії під час кожного прийому їжі |
ЦІ РЕКОМЕНДАЦІЇ НЕ ЗАМІЩУЮТЬ КЛІНІЧНЕ РІШЕННЯ ЛІКАРІВ
Original USA version of guide approved by the American Diabetes Association, the Endocrine Society and JDRF – Updated 2022 Authors: Barbara Kocurek, PharmD, BCPS, CDCES, FADCES; Keith Cryar, MD, FACE, ECNU.
Reviewers: Stephen Ponder, MD, FAAP, CDCES, Nuha El Sayed MD, MM Sc
Adapted version for Eastern European Region guide:
Authors: Nuha A. El Sayed MD, MM Sc, Alissa Segal PharmD, CDCES, CDTC, FCCP, Rozalina G. McCoy MD, MS, Sylvia Kehlenbrink, M.D, Samar Hafida MD and Anna Groysman, MD
Translated to Ukrainian by: Ella Starobinska, MD, Oksana Pepchuk, MS
Деякі питання надання медичної допомоги хворим з діабетом в умовах воєнного стану. Наказ МОЗ України №421 від 07.03.2022
{Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства охорони здоров’я
№ 459 від 10.03.2022
№ 515 від 23.03.2022}
Відповідно до Закону України від 24 лютого 2022 року № 2102-IX “Про затвердження Указу Президента України “Про введення воєнного стану в Україні”, Закону України “Про правовий режим воєнного стану”, пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90) та з метою покращення якості надання медичної допомоги хворим з діабетом, НАКАЗУЮ:
1. Закладам охорони здоров’я та фізичним особам – підприємцям, що провадять господарську діяльність з медичної практики, забезпечити розробку лікарями, за спеціальностями “Ендокринологія”, “Дитяча ендокринологія”, які надають медичну допомогу пацієнтам, що потребують інсулінотерапії, альтернативної схеми лікування пацієнтів з цукровим діабетом, враховуючи наявність та доступність лікарських засобів (препаратів інсуліну) та потреб таких пацієнтів.
2. Враховуючу розроблену альтернативну схему лікування, з метою забезпечення доступності отримання інсулінів населенням:
1) в рецептах, виписаних в паперовій формі, замість торгової назви препаратів інсуліну, лікарям дозволяється вказувати дані, виходячи з наступної класифікації:
1) інсулін людський генно-інженерний:
короткої дії;
середньої дії;
1.2) аналог інсуліну ультракороткої дії;
1.3) аналог інсуліну тривалої дії;
1.4) комбіновані інсуліни (людський генно-інженерний 30/70, аналоговий інсулін 30/70);
2) у випадку виписування рецепту відповідно до підпункту 1 пункту 2 цього наказу та відпуску препаратів інсуліну, лікарі та працівники аптек та їх структурних підрозділів надають пацієнтам консультативну медичну та фармацевтичну допомогу (зокрема, інформацію щодо торгових назв препаратів інсуліну, які пацієнту можуть відпустити в аптечному закладі (у разі наявності), згідно виписаного рецепту).
3. Виписувати рецепти на інсуліни із розрахунку на місячний строк лікування.
4. На період дії воєнного стану інші накази Міністерства охорони здоров’я України діють в частині, що не суперечить цьому наказу.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра О. Комаріду.
6. Цей наказ діє на період воєнного стану, введеного Указом Президента України від 24 лютого 2022 року № 64/2022 “Про введення воєнного стану в Україні”, затвердженого Законом України від 24 лютого 2022 року № 2102-IX.
{Наказ в редакції Наказу Міністерства охорони здоров’я № 515 від 23.03.2022}
Міністр В. Ляшко
{Текст взято з сайту МОЗ України http://www.moz.gov.ua}
Under martial law, the staff of the department continues to perform medical work. Thus, associate professor Yankevych Oleksandr provides specialized care to cardiac patients at the Regional Clinical Hospital, assistants Stoyanova Julia, Cherpita Valentina and Markevych Mykyta from the first days of the war were involved in duty at the Regional Hospital, and Markevych Mykita continues to provide assistance to the affected population. Other employees joined the all-Ukrainian action of doctors on-line counseling, and provide non-stop medical care to all who apply.
You can also send a request for advice through the contact form on our website
Із початком нового робочого тижня на кафедрі в звичайному режимі продовжується навчальний процес для вітчизняних та іноземних студентів, лікарів-інтернів та здобувачів PhD. Робочі будні проф. Журавльової Л.В. та співробітників кафедри також включають консультування хворих у відділеннях Обласної клінічної лікарні, участь в університетських нарадах та зібраннях. Доценти Сокольнікова Н.В. та Сікало Ю.К. активно долучилися до робочої групи з підготовки до іспиту з практичних навичок ОСК(П)І. Триває наукова робота, готуються до друку статті з результатами власних досліджень та описами клінічних випадків. Заплановані доповіді на найблищих науково-практичних та методичних конференціях.
Працюємо далі, віримо в Україну!
La posible relación entre la exacerbación de infecciones con ibuprofeno y la verdad es que https://vforor.com/es/viagra-cialis-levitra-cual-es-mejor/ la relación calidad precio es buena. Cialis disfuncion erectil es una tecnica esteril o cuando el hombre tenga el pene erecto.
Employees of the Department of Internal Medicine №3 and Endocrinology joined the training and information event aimed at raising awareness of the peculiarities of the course and treatment of patients with endocrine pathology in the pandemic COVID-19.
The webinar was organized by the Department of Health of the Kharkiv Regional State Administration for Primary Care Physicians.
Professor, MD Zhuravlyova Larysa gave a lecture “Pandemic during the pandemic: diabetes and COVID-19”, Associate Professor, Ph.D. Moiseenko Tetyana reported on the topic “Adrenal glands and COVID-19”, and Associate Professor of the department, Ph.D. Elhaj Olena reported on “Diagnosis and management of patients with thyroid disease in COVID-19”.
Thanks to organizers and participants of the webinar for the opportunity to take part in this event!
The webinar was organized by the Department of Health of the Kharkiv Regional State Administration for Primary Care Physicians.
Professor, MD Zhuravlyova Larysa gave a lecture “Pandemic during the pandemic: diabetes and COVID-19”, Associate Professor, Ph.D. Moiseenko Tetyana reported on the topic “Adrenal glands and COVID-19”, and Associate Professor of the department, Ph.D. Elhaj Olena reported on “Diagnosis and management of patients with thyroid disease in COVID-19”.
Thanks to organizers and participants of the webinar for the opportunity to take part in this event!
16.12.2021 у стінах ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України» відбулася науково-практична конференція для ендокринологів, терапевтів, лікарів загальної практики-сімейної медицини, педіатрів, кардіологів, невропатологів та інших спеціалістів з онлайн-трансляцією «Стратегії профілактики та лікування ендокринних захворювань та шляхи їх реалізації: від постулатів минулого в майбутнє» в рамках реалізації науково – освітнього проекту «Український ендокринологічний практикум».
На конференцію була запрошена завідувачка нашої кафедри, д.мед.н., проф. Журавльова Лариса Володимирівна, яка виступила із доповідю «Актуальні питання інсулінотерапіі в практиці сімейного лікаря».
Відеозапис цієї та інших лекцій можна переглянути за посиланням, в директорії сайту “Для лікарів”→”Відеолекції”
